Tenir nivells normals de plaquetes al cos és important per a la salut en general. El motiu és que si teniu plaquetes altes, teniu l'oportunitat de patir un ictus, un atac de cor o coàguls de sang a les artèries i venes. Trombocitosi de plaquetes altes àlies es produeix a causa del nombre de plaquetes del cos que passa el llindar normal. En condicions normals, els humans tenim entre 100.000 i 400,00 plaquetes. Tanmateix, el vostre recompte de plaquetes podria superar les 400.000 per diverses raons. Les plaquetes són cèl·lules sanguínies que tenen la funció de coagular la sang. Normalment aquest procés es produeix quan el cos està lesionat, de manera que les plaquetes coagulen la sang per evitar l'hemorràgia. Tanmateix, un nombre excessiu de plaquetes corre el risc de provocar més bloqueig dels vasos sanguinis del cos.
Quines són les causes de les plaquetes altes?
Aneu amb compte, la infecció pot provocar plaquetes altes. Les plaquetes són un dels productes produïts per la medul·la òssia (teixit semblant a una esponja que es troba als ossos). Quan la producció de plaquetes a la medul·la òssia és excessiva, experimentarà trombocitosi o plaquetes altes abans. Normalment, la medul·la espinal s'activa per produir massa plaquetes si teniu certes condicions, com ara:
1. Sagnat agut
Les plaquetes treballen bàsicament per ajudar a coagular o coagular les cèl·lules sanguínies perquè el sagnat que experimenteu s'aturarà ràpidament. Per tant, és natural que la medul·la òssia produeixi més plaquetes de l'habitual quan experimenteu un sagnat agut o perd grans quantitats de sang ràpidament.
2. Anèmia hemolítica
Aquest tipus d'anèmia es produeix perquè el cos destrueix els glòbuls vermells més ràpidament del que la medul·la òssia els pot produir. Aquesta condició sol ser causada per un trastorn de la sang o una malaltia autoimmune.
3. Inflamació
Les inflamacions que poden fer que tinguis plaquetes altes inclouen l'artritis reumatoide, la sarcoïdosi o la malaltia inflamatòria intestinal. Les plaquetes normalment tornaran a la normalitat si es tracta la inflamació fins que es curi.
4. Infecció
La infecció és una de les causes de les plaquetes altes en nens i adults. L'augment del nombre de plaquetes per infecció pot ser molt extrem, és a dir, fins a 1 milió de cèl·lules per microlitre. Tanmateix, la majoria de les persones no experimenten cap símptoma (asimptomàtic) quan ho experimenten. L'augment del nombre de plaquetes pot tornar a la normalitat gradualment, encara que pot trigar un temps relativament llarg a diverses setmanes.
5. Deficiència de ferro
Les plaquetes altes sovint es produeixen en persones amb anèmia. La trombocitosi també es troba sovint en pacients amb anèmia per deficiència de ferro, tot i que no es coneix la causa exacta d'aquesta condició. Afortunadament, els nivells de plaquetes poden tornar a la normalitat si aquests pacients anèmics prenen suplements de ferro.
6. Anormalitats o pèrdua de la melsa
Les plaquetes també s'emmagatzemen a la melsa. Quan la melsa està danyada (asplènia funcional) o es fa malbé i després s'extirpa mitjançant una operació d'esplenectomia, aleshores ja no hi ha un òrgan que allotja algunes de les plaquetes del cos. Les plaquetes altes són un dels efectes secundaris que sovint experimenten els pacients després de sotmetre's a una cirurgia per extirpar la melsa. La majoria dels pacients només experimenten efectes lleus a moderats. No obstant això, el 5% dels pacients van experimentar complicacions greus que van provocar l'aparició de coàguls de sang a causa de l'augment dels nivells de plaquetes.
7. Càncer
La trombocitosi també pot ser un efecte secundari quan es desenvolupen cèl·lules canceroses al cos o s'anomena trombocitosi paraneoplàstica. Aquesta condició és més freqüent en tumors sòlids, com el càncer de pulmó, el carcinoma hepatocel·lular (fetge), el càncer d'ovari i el càncer colorectal, així com en pacients amb leucèmia mieloide crònica (LMC).
8. Trastorns genètics
En casos rars, les plaquetes altes també poden ser causades per una anomalia genètica en la pròpia formació de plaquetes. Aquesta condició s'anomena trombocitèmia primària, trombocitèmia essencial o trombocitosi primària. La trombocitèmia primària sol presentar-se en dones de més de 50 anys o en algunes dones més joves. L'estat de les plaquetes altes no sol ser degut a l'herència, sinó a una mutació gènica (somàtica) que fa que la medul·la òssia produeixi plaquetes en quantitats grans i excessives. De vegades, no es troba cap mutació genètica en pacients amb trombocitèmia primària. Tanmateix, en alguns casos, aquesta condició també es pot transmetre als nens o s'anomena trombocitèmia essencial familiar amb un 50% de possibilitats en cada nen que es converteixi en la descendència.
Com esbrinar la causa de les plaquetes altes?
Les anàlisis de sang completes són importants per conèixer el desencadenant de les plaquetes altes. Els metges fan un diagnòstic inicial de trombocitosi mitjançant una prova física en forma d'examen de la melsa. Si la melsa està engrandida o inflada, especialment amb altres símptomes com hematomes i hemorràgies nasals, és possible que tingueu plaquetes altes. Per estar segur, el vostre metge us demanarà que us feu una anàlisi de sang completa per comptar el vostre recompte de plaquetes. Si la puntuació és alta, se us demanarà que repeteixi la prova uns dies més tard, per tal de veure la causa potencial de l'augment de plaquetes que és perillós per a la salut. Mentrestant, per confirmar la presència de trombocitosi primària o secundària, el metge pot recomanar una biòpsia o una prova genètica. Consulteu amb el vostre metge sobre l'elecció de l'examen per la causa correcta de les plaquetes altes. Per discutir més sobre l'estat de les plaquetes altes,
pregunteu directament al metge a l'aplicació de salut familiar SehatQ. Descarrega ara a
App Store i Google Play.