Aquestes són les causes de les adherències uterines i com superar-les

Les adherències de l'úter o síndrome d'Asherman és una condició en la qual es formen teixits cicatricials o adherències a les parets o al coll uterí. Aquest teixit cicatricial fa que la paret uterina s'enganxi, reduint així la mida de l'úter. L'estat de les adherències uterines pot variar. Per als casos més lleus o moderats, les adherències es produeixen en una zona més petita de l'úter. En casos greus, tota la paret uterina frontal i posterior pot quedar adherida. Les adherències que es produeixen també poden ser gruixudes o primes, amb localitzacions separades o properes. La síndrome d'Asherman es coneix amb diversos noms, que van des de sinèquies intrauterines, sinequies uterines fins a adherències intrauterines (IUA). Aquesta condició inclou casos de salut rars.

Causes de les adherències uterines

Les adherències uterines no són una condició congènita. La condició pot ocórrer a causa d'una sèrie de traumes. Més del 90 per cent dels casos de síndrome d'Asherman es produeixen després d'un procediment de dilatació i curetatge, que després desenvolupa teixit cicatricial a l'úter. El procediment es realitza generalment quan hi ha un avortament incomplet, una placenta retinguda després del part o un avortament electiu. De vegades es poden produir adherències uterines com a conseqüència d'altres cirurgies pèlviques, com la cesària i l'extirpació de miomes o pòlips uterins. També es pot formar teixit cicatricial a partir dels punts utilitzats per aturar l'hemorràgia. A més, aquesta condició també pot ser causada per endometriosi, infeccions dels òrgans reproductors i radioteràpia.

Símptomes de les adherències uterines i les seves complicacions

Els símptomes d'adherències uterines poden variar per a cada pacient. No obstant això, la majoria de les persones amb síndrome d'Asherman solen experimentar menstruació lleugera o escassa, menstruació irregular o poc freqüent, o cap menstruació. Quan experimenteu adherències uterines, podeu sentir símptomes i dolor com si tinguéssiu un període regular. No obstant això, no hi ha sang menstrual que surt de l'úter perquè està bloquejada pel teixit cicatricial que provoca adherències. Algunes dones poden no tenir cap símptoma. Mentrestant, alguns encara poden experimentar la menstruació com de costum. Tanmateix, en general, els símptomes de la síndrome d'Asherman que es poden produir són:

• Menstruació molt lleugera (hipomenorrea)
• Menstruació irregular
• Sense menstruació (amenorrea)
• Tenir rampes o dolor severs
• Avortament involuntari repetit
• Dificultat per tenir fills o no poder quedar-se embarassada.

Tingueu en compte que els períodes poc freqüents o irregulars no són necessàriament causats per adherències uterines. Diverses altres condicions també poden ser la causa. Si de sobte els vostres períodes es tornen molt lleugers, poc freqüents o s'aturen, hauríeu de veure un metge per identificar la causa exacta. La síndrome d'Asherman no tractada té el potencial de causar dolor que no desapareix. A més, les adherències uterines també poden dificultar l'embaràs. Tanmateix, algunes dones encara poden quedar embarassades, encara que les possibilitats són menors. Cal tenir en compte que les adherències a l'úter poden interferir amb el creixement i desenvolupament fetal. Aquesta condició pot augmentar el risc de complicacions de l'embaràs, com ara sagnat abundant, placenta accreta, placenta prèvia, avortament involuntari o mortinat. [[Article relacionat]]

Com tractar les adherències uterines

L'objectiu del tractament de la síndrome d'Asherman és tornar l'úter a la seva mida i forma normals. Tanmateix, si no teniu previst quedar-se embarassada i les adherències uterines no causen cap dolor persistent, és possible que no necessiteu tractament per a aquesta condició. Per tractar les adherències uterines, els metges poden realitzar un procediment quirúrgic anomenat cirurgia histeroscòpica. Aquest procediment es realitza amb instruments quirúrgics com ara tisores molt petites, un làser o altres eines que utilitzen ganxos o elèctrodes. L'eina quirúrgica s'utilitzarà per tallar i eliminar les adherències. La cirurgia histeroscòpica es realitza sota anestèsia general. A més, és possible que necessiteu més d'un procediment. Després de la cirurgia histeroscòpica, el vostre metge pot prescriure medicaments, ja siguin antibiòtics per prevenir infeccions i medicaments amb estrògens. Aquest medicament s'utilitza per permetre que el revestiment de l'úter torni a créixer amb normalitat, cosa que us permetrà tornar a tenir períodes normals. Es tornarà a realitzar una histeroscòpia repetida per assegurar-se que l'operació té èxit en l'eliminació de les adherències uterines. Tingueu en compte que les adherències poden repetir-se després d'aquest tractament. Per tant, es recomana ajornar l'embaràs durant un any per assegurar-se que la síndrome d'Asherman no es torni a produir. Si teniu altres preguntes sobre problemes uterins, podeu preguntar al vostre metge directament a l'aplicació de salut familiar SehatQ de manera gratuïta. Baixeu l'aplicació SehatQ ara a l'App Store o a Google Play.