Síndrome del destret respiratori agut (ARDS) o també coneguda com a insuficiència respiratòria aguda és una condició en què una persona té dificultats per respirar perquè els pulmons estan plens de líquid. També se sap que els pacients amb Covid-19 tenen aquesta malaltia. Posició prona (posició prona ) és un mètode que es diu que alleuja la falta d'alè que es produeix a causa del SDRA. Aleshores, com fer-ho?
Què és això posició prona?
Posició propensa per superar la falta d'alè greu a causa del Covid-19 Posició prona és una posició ajaguda per satisfer la demanda d'oxigen dels pulmons i millorar la respiració. Per fer aquesta posició, el pacient serà assistit per personal mèdic per tal de fer-ho correctament. Posició de pronació s'acostuma a realitzar en pacients amb dificultat respiratòria aguda o pacients amb saturació d'oxigen inferior a 95. La seva aplicació sol requerir la recomanació d'un metge, perquè no tots els pacients amb trastorns respiratoris poden realitzar aquest mètode. Posició Propens no s'ha de fer en pacients amb les següents condicions:- Inestabilitat espinal
- Ossos trencats o fractures
- Ferida oberta
- Cremades
- Post cirurgia traqueal
- Després de la cirurgia d'estómac
- Dones embarassades de més de 24 setmanes
- Defectes cardíacs
Quins són els beneficis de la posició prona?
La posició de prona ajuda a augmentar la capacitat pulmonar Posició prona pretén millorar les vies respiratòries augmentant la necessitat d'oxigen del cos (oxigenació). Aquesta posició permet una millor expansió de la zona al voltant dels pulmons i l'esquena, augmenta el moviment del cos i augmenta la secreció de bones secrecions (flegma) per permetre l'entrada d'oxigen. En detall, aquí teniu alguns dels beneficis posició de prona en pacients amb trastorns respiratoris notificats Revista Respiratòria Europea .- Augmentar el flux d'oxigen (oxigenació)
- Millorar el mecanisme de respiració
- Iguala la pressió pleural, la inflació alveolar i la distribució de la ventilació
- Augmenta el volum pulmonar i augmenta el nombre d'alvèols que es poden omplir d'aire
- Fa que sigui més fàcil desfer-se de la flegma
- Redueix la lesió pulmonar provocada pel ventilador
Passos a fer posició prona
En general, posició prona realitzat per un equip de professionals sanitaris els nombres dels quals s'ajusten a l'estat del pacient. Al Centre Mèdic JFK tal com va citar Hackensack Meridian Health , fer posició de prona,comptarà amb l'assistència de 6 persones formades per:- Infermera
- Terapeuta respiratori
- Fisioterapeuta/terapeuta ocupacional/tècnic d'atenció al pacient
- Anestesista
- La infermera principal i el terapeuta respiratori controlaran el cap i les vies respiratòries del pacient.
- Dos fisioterapeutes estan als costats dret i esquerre del pacient per ajudar amb el moviment del braç, les cames, l'accés intravenós i altres catèters.
- Els anestesistes fan guàrdia per a la gestió de les vies respiratòries.
- El pacient que està estirat es mourà lentament cap als costats i després es girarà cap per avall (prona).
- Cada moviment, l'estat de la freqüència cardíaca, la pressió arterial, el pols i la saturació d'oxigen han de romandre estables.
- El pacient es col·loca en posició prona durant 16-18 hores, després es col·loca de nou en posició supina durant 6 a 8 hores.
- Durant aquest procés, encara es fan exàmens especials de laboratori i radiològics per determinar si es continua o no amb aquest mètode.
Com fer una posició inclinada per a l'autoaïllament a casa?
La posició prona es realitza amb el cos boca avall.El fort augment del nombre de Covid-19 a Indonèsia ha fet que algunes persones amb símptomes lleus hagin de sotmetre's a l'autoaïllament a casa a causa de la limitada disponibilitat de llits de Covid-19. Fins i tot si els símptomes són lleus, el risc que la saturació d'oxigen caigui per sota del 94% es manté i provoca dificultat per respirar. D'acord amb les directrius del Govern del Ministeri de Salut i Benestar Familiar de l'Índia, posició de prona es pot fer de manera independent. Això es pot fer per als pacients amb Covid-19 que s'aïllen a casa. Aquí teniu com fer-ho posició prona independentment.- Prepareu 4-6 coixins.
- Amb la posició prona, col·loqueu un coixí sota el cap, 1-2 coixins a la zona abdominal inferior fins a la part superior de les cuixes i 2-3 coixins sota les canyelles o els peus.
- Feu la posició prona a la part superior durant 30 minuts.
- Amb el mateix nombre de coixins, canvieu de posició per estirar-vos al costat dret, un màxim de 30 minuts.
- A continuació, estireu el cos i descanseu en posició asseguda. Suport l'esquena amb un coixí lleugerament alt.
- Repetiu en posició estirada al costat dret (punt número 4) durant un màxim de 30 minuts.
- Continueu amb la posició prona (punt 1) durant un màxim de 30 minuts.
Algunes coses a tenir en compte per ferposició prona
Lenore Reilly, una infermera gerent del JFK Medical Center va declarar que l'acció pronent pot causar efectes secundaris, com ara.- Obstrucció de les vies aèries (obstrucció)
- Desenganxament del tub endotraqueal
- Lesió a la pell per pressió
- Inflor de la cara i de les vies respiratòries
- Pressió arterial baixa (hipotensió)
- Trastorns del ritme cardíac (arítmies)