Aquestes són les causes dels cops als palmells que cal conèixer

Una de les causes dels grumolls als palmells és la contractura de Dupuytren. Aquesta malaltia fa que es formin nòduls o nusos sota la pell dels palmells de les mans. La contractura de Dupuytren pot provocar un moviment limitat dels dits o fins i tot un enganxament (flexió) fins que no es pot redreçar cap enrere. La progressió de la malaltia acostuma a ser lenta i pot trigar anys. Els dits anul·lar i petit són els dits més afectats per aquesta malaltia. No obstant això, la contractura de Dupuytren pot afectar qualsevol dit que estigui a prop de la protuberància del palmell.

Causes dels cops als palmells de la mà per la contractura de Dupuytren

No es pot determinar la causa del nus a la palma de la mà per la contractura de Dupuytren. Tanmateix, hi ha diversos grups que tenen un risc més elevat de desenvolupar aquesta malaltia, com ara:
  • Home
  • Entre 40-60 anys
  • Tenir antecedents familiars de la mateixa malaltia
  • Fumar i beure alcohol
  • Diabètics
  • Convulsions, per exemple com en persones amb epilèpsia.
Mentrestant, les lesions a les mans, l'excés de treball amb les mans i fer el mateix treball o moviment una i altra vegada, no provocaran la contractura de Dupuytren. No es recomana estirar els dits a la força perquè en lloc de curar, això pot accelerar la flexió per empitjorar.

Fase de contractura de Dupuytren

La fase més severa de la contractura de Dupuytren és quan el dit es doblega i es torna rígid, cosa que dificulta l'estirament. Hi ha almenys tres fases que es produeixen abans que el dit no pugui funcionar correctament.

1. Nòduls

El primer símptoma de la contractura de Dupuytren es caracteritza per un bony al palmell que se sent tendre (nòdul). Aquests grumolls sota la pell són teixit conjuntiu engrossit de la fàscia palmar. El nus pot ser dolorós al principi, abans que el malestar desaparegui i desaparegui.

2. Cable

Amb el temps, el nòdul s'engrossirà i formarà un "filferro" de teixit que es torna cada cop més dur (banda fibrosa). Aquesta condició farà que els dits comencin a doblegar-se cap al palmell i perdin la seva flexibilitat.

3. Contractura

La fase de contractura és la més greu de la malaltia. Pot ser que els teus dits siguin molt difícils o fins i tot impossibles de redreçar. Les persones que han entrat en la fase de contractura poden tenir dificultats per dur a terme accions senzilles, com donar-se la mà, escriure, agafar, posar-se guants i agafar alguna cosa. [[Article relacionat]]

Tractament de la contractura de Dupuytren

No hi ha cap cura per als grumolls als palmells a causa de la contractura de Dupuytren. Encara que aquesta malaltia pot durar tota la vida, no us haureu de preocupar massa per ella. La contractura de Dupuytren no és perillosa ni amenaça la vida. Les persones que tenen grumolls als palmells de les mans encara poden realitzar activitats sense tractament especial. Hi ha diversos tractaments que poden tractar els símptomes de la contractura de Dupuytren. És possible que necessiteu tractament si:
  • El nus és dolorós i es fa cada cop més molest amb el temps.
  • Els dits comencen a doblegar-se i es tornen difícils de redreçar, dificultant les activitats diàries.
Els metges poden proporcionar el tractament adequat de manera no quirúrgica o quirúrgica.

Acció no quirúrgica

Les mesures no quirúrgiques per tractar els grumolls als palmells a causa de la contractura de Dupuytren es poden fer mitjançant els procediments següents.

1. Injeccions d'esteroides

El metge injectarà corticoides al nòdul per alleujar la inflamació i la inflor. Aquesta injecció serveix per alleujar el dolor a causa dels grumolls als palmells o evitar una flexió més severa. Tanmateix, si el dit està doblegat, aquesta injecció no funciona per redreçar el dit.

2. Injecció d'enzims

S'administra una injecció d'enzim quan el dit s'ha doblegat. Aquest procediment es realitza generalment donant injeccions de col·lagenasa per flexionar la banda fibrosa ajustada.

3. Aponeurotomia amb agulla

Aquest procediment és una acció de tractament mitjançant la inserció d'una agulla per trencar o separar els cables fibrosos. Aquest procediment també s'anomena fasciotomia amb agulla. Aquest tractament durarà uns 30 minuts. Tanmateix, no totes les contractures es poden tractar amb aquest mètode.

Acció quirúrgica

La cirurgia per tractar els grumolls als palmells a causa de la contractura de Dupuytren es pot fer mitjançant els procediments següents.

1. Fasciotomia

La fasciotomia és un procediment per separar bandes de teixit lligamentós perquè els dits es puguin moure lliurement. Es requereix una petita incisió al palmell prop del dit afectat. Durant la curació, hauríeu de portar una fèrula per als dits (fèrula del dit).

2. Fasciectomia palmar subtotal

Una fasciectomia palmar subtotal és un procediment que elimina tant teixit i cables com sigui possible perquè el dit es pugui estirar. Aquest procediment quirúrgic és més complicat que una fasciotomia i requereix més temps per realitzar-lo i restaurar-lo. El tractament de les protuberàncies als palmells a causa de la contractura de Dupuytren pot requerir una combinació de diversos mètodes. Alguns tractaments poden alleujar els símptomes o restaurar l'estat del dit, però tingueu en compte que la contractura de Dupuytren pot tornar. Consulteu amb un metge ortopèdic per triar el tipus de tractament adequat segons l'estat i la progressió de la malaltia. Si teniu cap pregunta sobre els grumolls als palmells de la mà, no dubteu a preguntar-lo al vostre metge directament a l'aplicació de salut familiar SehatQ de manera gratuïta. Descarrega'l ara a l'App Store o a Google Play!