Els experts encara estan desenvolupant medicaments per reduir la pressió arterial. Perquè, fins ara, no hi ha un únic tipus de medicament que pugui ser utilitzat per totes les persones que tenen hipertensió. En general, n'hi ha que són aptes per utilitzar medicaments per a la hipertensió de classe A, però no són aptes per al grup B. I viceversa. La classe de fàrmacs per a la hipertensió en si es divideix en molts ingredients actius i hi ha diverses marques per triar. Cada grup es distingeix per la forma en què treballa per reduir la pressió arterial.
El grup més utilitzat de fàrmacs per a la hipertensió
De les moltes classes de fàrmacs per a la hipertensió, hi ha diversos grups que s'utilitzen més sovint que d'altres, a saber, diürètics, beta-bloquejants, inhibidors de l'ACE, bloquejadors dels canals de calci (CCB) i bloquejadors del receptor de l'angiotensina II (ARA).1. Diürètics
Els fàrmacs diürètics sovint també es coneixen com a pastilles d'aigua. Això es deu al fet que aquest fàrmac funciona eliminant l'excés de sodi i aigua del cos a través de l'orina. Mentre preneu aquest medicament, sentireu la necessitat d'orinar amb freqüència. En reduir la quantitat de líquid als vasos sanguinis, la pressió arterial també disminuirà. Alguns exemples de fàrmacs per a la hipertensió que entren a la classe de fàrmacs diürètics inclouen:- Acetazolamida
- Clortalidona
- Hidroclorotiazida
- Indapamida
- metolazona
2. Bloquejadors beta
Els fàrmacs per a la hipertensió beta bloquejadors funcionen reduint els efectes de l'adrenalina sobre el cor i els vasos sanguinis del cor. A més, aquest medicament també reduirà la freqüència cardíaca i reduirà l'excés de pressió de treball al cor i als vasos sanguinis. Alguns exemples de fàrmacs que entren a la classe dels beta bloquejadors inclouen:- Acebutolol
- Atenolol
- Betaxolol
- Propranolol
- Labetalol
- Bisoprolol
- Penbutolol
- Carvedilol
- Metoprolol
3. Inhibidors de l'ACE
Els inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina (ACE) són una classe de fàrmacs per a la hipertensió que funcionen evitant que el cos produeixi l'hormona angiotensina, que pot fer que els vasos sanguinis s'estreguin. Amb una quantitat reduïda d'aquesta hormona, els vasos sanguinis romandran oberts i la pressió s'estabilitzarà en nombres normals. Alguns exemples de fàrmacs que entren en aquest grup són:- Captopril
- Benazepril
- Enalapril
- Fosinopril
- Lisinopril
- Moexipril
- Ramipril
- Perindròpil
4. Bloquejadors de canals de calci (CCB)
Per poder treballar, tots els músculs del cos necessiten calci per entrar i sortir de les cèl·lules musculars. Els fàrmacs CCB ajuden el calci a les cèl·lules del múscul cardíac i als vasos sanguinis. Això farà que el cor funcioni més lleuger i els vasos sanguinis es relaxin més. Com a resultat, la pressió arterial disminuirà. Alguns exemples de fàrmacs CCB són:- Amlodipina
- Diltiazem
- Felodipina
- Isradipina
- nicardipina
- Nifedipina
- Nisoldipina
- Verapamil
5. Bloquejadors del receptor de l'angiotenina II (ARA)
Igual que els inhibidors de l'ACE, els ARA també funcionen protegint els vasos sanguinis de l'hormona angiotensina. Per funcionar, aquesta hormona s'ha d'unir a un receptor i la classe de fàrmacs ARB evitarà que es produeixi aquesta unió, de manera que la pressió arterial pot disminuir. Alguns exemples de fàrmacs ARB inclouen:- Candesartan
- Eprosartan
- Irbesartan
- Losartan
- Telmisartan
- Valsartan
Altres classes de fàrmacs per a la hipertensió
Si les classes de fàrmacs per a la hipertensió anteriors no són efectives per reduir la pressió arterial, el metge pot prescriure altres fàrmacs, com ara:1. Bloquejadors alfa
Aquesta classe de fàrmacs per a la hipertensió aturarà el senyal enviat pels nervis per contraure els vasos sanguinis, abans que el senyal arribi al seu destí. Així, els vasos sanguinis poden romandre relaxats i oberts. Així, la sang pot fluir més suaument i la pressió arterial disminueix. Alguns exemples d'aquesta classe de fàrmacs són:- Doxasozin
- Prazosina
- terazosina
2. Bloquejadors alfa-beta
Els fàrmacs bloquejadors alfa-beta per a la hipertensió tenen un efecte combinat, ja que impedeixen la unió de les hormones catecolamines als receptors alfa i beta. Aquest medicament també farà que el cor batega més lentament, de manera que no funcioni tan dur. Exemples d'alfa-beta bloquejadors són carvedilol i labetalol.3. Agonistes centrals
Aquesta classe de fàrmacs per a la hipertensió funciona aturant el senyal que accelerarà la freqüència cardíaca i estretarà els vasos sanguinis. Alguns exemples d'aquesta classe de fàrmacs són:- Clonidina
- guanabenz
- Guanfacine
- Metildopa
4. Vasodilatadors
Els fàrmacs vasodilatadors per a la hipertensió funcionen fent que els músculs de les parets dels vasos sanguinis estiguin més relaxats, de manera que es puguin obrir més àmpliament i fluir la sang amb més suavitat. D'aquesta manera, la pressió arterial pot baixar. Exemples de vasodilatadors són el minoxidil i la hidralazina.5. Antagonistes dels receptors d'aldosterona
Aquesta classe de fàrmacs funciona evitant la producció del cos d'una substància química anomenada aldosterona. Això reduirà la quantitat de líquid que s'acumula al cos perquè la pressió arterial pugui baixar. Exemples d'aquesta classe de fàrmacs inclouen l'eplerenona i l'esprionolactona.6. Inhibidor directe de la renina
Els inhibidors directes de la renina són una nova classe de fàrmacs per a la hipertensió. Aquest fàrmac funciona aturant la producció del cos d'una substància química anomenada renina. D'aquesta manera, els vasos sanguinis es poden dilatar de manera que la pressió arterial pot baixar. Actualment no hi ha molts medicaments d'aquesta classe al mercat. Un tipus que podeu trobar és l'aliskerina. [[Article relacionat]]Escollir la classe adequada de fàrmacs per a la hipertensió
Normalment, els metges només prescriuen medicaments per a la hipertensió si els canvis d'estil de vida, com ara l'exercici i una dieta saludable, no tenen gaire efecte sobre la pressió arterial. Si teniu hipertensió de grau 1, que és una condició en què la pressió arterial sistòlica és inferior a 160 mmHg i la pressió arterial diastòlica és inferior a 100 mmHg, el vostre metge normalment només prescriurà un tipus de medicament. Com que hi ha tantes classes de fàrmacs per a la hipertensió, és difícil que els metges endevinin immediatament quin tipus és el més adequat per a vostè. En general, el metge començarà administrant un diürètic de tipus tiazidic o un inhibidor de l'ACE. Els fàrmacs per a la hipertensió administrats també poden constar de dos grups diferents. Aquest tractament s'anomena tractament combinat i només es fa si:- El tractament amb un tipus de fàrmac, tot i que s'ha provat 2-3 vegades, encara no produeix resultats
- La pressió arterial sistòlica és de més de 160 mmHg i la pressió arterial diastòlica és de més de 100 mmHg